ХРОНИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ У ПОЖИЛЫХ

Хроническая сердечная недостаточность у пожилых-

В нашей стране хронической сердечной недостаточностью страдает 7 % населения, её симптомы проявляются у 4,5 %. Болезнь чаще поражает пожилых .serp-item__passage{color:#} В России хроническая сердечная недостаточность чаще регистрируется у женщин. Особенности лечения хронической сердечной недостаточности у больных пожилого и старческого возраста.  Для того чтобы более четко представлять особенности терапии у пациентов пожилого и старческого возраста, следует рассмотреть вопросы, связанные с изменением функций сердечно. Хроническая сердечная недостаточность у лиц старшего возраста. Рассмотрены наиболее частые причины развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) в старших возрастных группах, подходы к диагностике и особенности лечения.

Хроническая сердечная недостаточность у пожилых - Хроническая сердечная недостаточность у больных пожилого возраста

Хроническая сердечная недостаточность у пожилых-Владимирского», Москва Для цитирования: Гуревич М. Хроническая хроническая сердечная недостаточность у пожилых недостаточность у больных пожилого возраста. Увеличение частоты хронической сердечной недостаточности ХСН с возрастом обусловлено рядом существенных факторов: несомненным ростом в современном мире ишемической хронической сердечной недостаточность у пожилых сердца ИБСартериальной гипертензии АГ — особенно при их нередком сочетании; определенными успехами в лечении острых и хронических форм ИБС и АГ, что способствовало хронизации этих заболеваний, увеличением продолжительности жизни подобных пациентов с развитием декомпенсации кровообращения; склерозом и атрофией миокарда, нарастанием процессов атеросклероза не только магистральных артерий, но и атеросклероза, гиалиноза мелких и мельчайших артерий, артериол [1].

Следует рассмотреть вопросы, связанные с изменением функций сердечно-сосудистой системы, реакцией стареющего организма на медикаментозные воздействия. Изменения хронических сердечных недостаточность у пожилых и структуры сердца и сосудов с возрастом: Снижение симпатической реактивности способствует изменению реакции сердца на нагрузку. Увеличивается продолжительность сокращений левого желудочка ЛЖ. Изменения коллагеновой ткани приводят к увеличению пассивной жесткости сердца. Чаще отмечаются склеротический аортальный стеноз и митральная недостаточность. Фиброз и микрокальцификация элементов проводящей системы усиливаются.

Утолщение и фиброз увеличивают ригидность сосудов, что проявляется в росте общего периферического сопротивления сосудов ОПСС. Побочные хронической читать недостаточность у пожилых при приеме лекарств у пожилых возникают заметно чаще и носят более тяжелый характер. Передозировка диуретиков может приводить к опасным осложнениям так же, как и гликозидов. У пожилых следует назначать, по хронической сердечной недостаточность у пожилых, меньшее число лекарств в минимальной хронической сердечной недостаточность у пожилых с простым режимом их приема. Следует также учитывать, что продолжительный постельный режим и неподвижность имеют нередко неблагоприятный лечебный и психологический эффект.

При назначении лекарственной терапии в пожилом и старческом возрасте следует учитывать следующее: клинически значимого изменения способности к абсорбции лекарственных средств не происходит; общий объем воды в техника маммографии пожилых снижен, при введении водорастворимого препарата как сообщается перейти на страницу концентрация повышается, при использовании жирорастворимого препарата — снижается; повышенная биодоступность обусловлена снижением метаболизма при первом пассаже; функция почек с возрастом ухудшается, уменьшается элиминация лекарства особенно препаратов с низким терапевтическим индексом, дигоксина и др.

Особенности действия лекарственных препаратов у пожилых, а также основные причины этих особенностей представлены в таблице 1. Причинами обострений ХСН у пожилых могут быть преходящая болевая и безболевая хроническая сердечная недостаточность у пожилых миокарда, атипичный инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма пароксизмальная и тахиаритмическая формы мерцания предсердий, желудочковые аритмии высоких градаций по Лауну, синдром слабости синусового узла — СССУ и др. Имеют значение также многочисленные негативные экстракардиальные воздействия — тромбоэмболия легочной артерии, острые инфекции, почечная и дыхательная недостаточность, некорригируемая АГ и др.

Сложность диагностики и лечения ХСН у пожилых обусловлена наличием полиорганной недостаточности, более частыми осложнениями, включая нарушения сердечного ритма, полиморбидностью, в .

Комментарии 2

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *